16:びよういん!違います、病院です。

ピロリ菌を除菌する

投稿日:2020-12-03 更新日:

親が初期の胃癌で手術を受けたので、数年前からピロリ菌ピロリ菌とうるさかったんだ。
会社の健康診断のメニューに「ピロリ菌検査」ってあったので、去年、追加しようとしたら「出来ません」って言われた。

今年、会社の健康診断でピロリ菌検査追加できますか?って聞いたら、出来ると言われた。
おかしいな、去年は出来なかったんだがなんて指摘してもどーにもならんので、有料3300円で追加オーダーした。
血液を1本追加で抜く検査だった。どうせ通常で3本抜くので、それが4本になってもあんまり変わらん。

結果は、見事に陽性だった。
抗体定量が16なので、もう完全に陽性。
しかし、9月下旬実施の健康診断結果を11月にくれる会社のクソ総務め。10月頭には結果が来てたの、オレは知ってるぞ。
おまけに退職届を出したから結果をくれたけど、普通の人たちはまだもらってないらしいのもオレは知ってるぞ。

中院クリニック@神戸朝日ビル

ということで、胃の内視鏡に強そうな医者を適当に探し、神戸朝日ビルにある中院クリニックに行ってきた。

地下鉄三宮駅の西出口から出て、生田筋を下ると「さんブラザ」。さらに下ると「京町筋」で、さらに下ると朝日ビル。
旧居留地59番地には昔、神戸証券取引所があった。そのビルの8F。

https://hardcandy.exblog.jp/7462936/

今は「神戸朝日ホール」は閉館して、「シネ・リーブル神戸 アネックス」になっている。ホールの設備をそのまま利用した映画館。

朝の少し遅い通勤客とともに下山。現地には朝10時くらいに到着。
見ると、「午前中は検診と予約診療のみ。午後に保険診療。」と張り紙がしてある。
ホームページには何も書いてないじゃん。そんな重要なことはホームページなりに書けよ……。とブツブツ言いながら、そのままアタック。
確かに、健康診断やら人間ドックやらで大混雑。もう少し進化すると、健診専用クリニックと一般クリニックを分離するんだろうけれど。。。
受付で初診と申し出ると、少しバックヤードへの問合せをしていたが、そのまま受付された。まあ、午後に出直せと言われたらそうするつもりだったんだが。

ほどなく診察。健診結果を受付時に提出していたので、それを見ながら問診。
ピロリ菌陽性、バリウム造影でも胃炎症状につき、内視鏡検査も要らん。早速除菌開始。
服薬後2か月以上経ってから再検査(今度は呼気検査)して、何なら内視鏡検査もしましょう、ということになった。

なんか、今日は相談だけして内視鏡検査の予約。次回に検査をして、次々回に結果を聞いて除菌開始。みたいなスケジュールを予想していたんだけど、あっさり除菌を開始することになった。まあ、早い方がいいんだけど。

ボノサップパック400は既存薬のパック

ボノサップパック400が処方された。
これは3剤ワンセットのシートである。武田と大塚の共同開発の製品で、後発はない。

内容は、
ボノプラザン(タケキャブ錠20mg):胃酸分泌抑制薬(PPI)
アモキシシリン(アモリンカプセル250):ペニシリン系抗生物質
クラリスロマイシン(クラリス錠200):マクロライド系抗生物質
アモキシシリンはペニシリン系抗生物質で、ピロリ菌に対し殺菌的に作用。
クラリスロマイシンはマクロライド系の抗生物質で、アモキシシリンとの併用により相乗・相加的に抗菌力が増強。
ボノプラザンは胃酸抑制剤で、クラリスロマイシンの抗菌作用をいっそう高める。
なお、1シートの薬価は657.3。1回は0.5シートで、1日2回(つまり1日1シート)7日間服用する。

PPIはプロトンポンプインヒビター。
胃粘膜壁細胞の酵素H+,K+-ATPaseを、K+に競合する形で阻害し、H2受容体拮抗薬よりも強力に胃酸分泌を抑制する。
ってことは、これ飲んだら胃酸の分泌が抑えられるから、あんまり胃に重いもの食べちゃダメだよな。実際に飲酒禁止とは言われたけれど、食べ物のお話はなかったかな。

医者から提案されたので、ビフィズス菌錠剤も処方してもらった。こっちは毎食後1錠。

谷上ロイヤル薬局@谷上駅

うちは楽天ベッタリなので、薬もヨヤクスリを利用して処方箋を送信する。
今回は谷上駅構内の谷上ロイヤル薬局を利用。ただ単にご近所だから。

というか、薬屋なんてどこでもいいし、薬屋に薬の飲み方を教えてもらうこともない。医者で看護師からブックレット付きで教わったからね。

そもそも、処方薬に良い悪いはないし、薬事外来に保険点数をボンボンかけているのこそ理由が分からない。
医薬分業は失敗だったと思ってる。
まあ、みんな適当に処方しすぎだし、適当に受診しすぎなんだよ。

明治プロビオヨーグルトLG21では除菌は出来ない

面白いことに、医者での服薬説明の際に儀式の説明があった。
除菌薬を飲む1週間前から明治LG21ヨーグルトを1日1個食べて、そして1週間服薬&1日1個LG21ヨーグルト。そうすると除菌薬の効果が上がります。との説明。

間部:そうですね。ヨーグルトじゃピロリ菌を完全には殺せません。緑茶がピロリ菌に対する殺菌効果があるいうことは僕も研究をしていたのですが、ピロリ菌による胃の粘膜炎症を抑えることは実験でも証明出来ました。ですが、人間の胃の中で完全に除菌することはできないです。

https://readyfor.jp/projects/pipipi/announcements/37542

https://readyfor.jp/projects/pipipi

とあるので、ホリエモンは客寄せパンダだから除外しておいても、LG21ヨーグルトに静菌効果があるのは期待できるかなと。
周りの店を見てみたら、1個税込140円くらいで手に入るので、取り合えず14個買い占めて、食べつつある。
そのまんま毎日食べ続けるんだったら、明治の牛乳宅配がLG21も扱っているので、それを使う手があるかな。(しないけど)

年に1回は胃内視鏡検査で観察

ピロリ菌除菌後も、胃がんの発生率はこの歳だと70%くらい下がるだけらしいので、異変が生じていないかどうか、年に1回は胃内視鏡検査が必要だとあちこちにある。
まあ、今のところで受診するのが適当なんでしょうね。ドクター

数か月に一回は大阪に行こうかな

これとは関係ないけれど、新しい職場は有休もしっかり消化してほしいとのことなので、数か月に1回は有休取って、糖尿病の継続受診に大阪に行くことにしようかな。前の会社の仲間ともお喋りする機会は必要だろうし。

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